Полная диагностика и лечение эпилепсии у детей, подростков и взрослых
Эпилепсия представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся повторными непровоцируемыми приступами с нарушением двигательных, чувствительных, двигательных, вегетативных, мыслительных или психических функций, возникающих вследствие чрезмерных нейронных разрядов в сером веществе коры головного мозга.
Эпилепсия – одно из наиболее распространенных заболеваний в неврологии, особенно в детском и подростковом возрасте. В настоящее время установлено, что эпилепсия не является единым заболеванием с различными приступами, а подразделяется на отдельные формы – эпилептические синдромы. Эпилептические синдромы характеризуются устойчивой взаимосвязью клинических, электрических и анатомических критериев; различаются по реакции на антиэпилептическую терапию и прогнозу.
В последние десятилетия достигнут значительный прогресс в изучении, диагностике и лечении эпилепсии. Этот прогресс связан с изменением подходов к классификации эпилепсии и эпилептических приступов, с совершенствованием методов диагностики эпилепсии (особенно, развитие ЭЭГ-видеомониторинга и высокоразрешающей МРТ), а так же с появлением более десяти новых антиэпилептических препаратов, создание которых базировалось на принципах высокой эффективности и безопасности.
В связи с прогрессом в изучении и лечении заболевания, эпилепсия теперь отнесена в раздел излечимых (курабельных) заболеваний, и у большинства пациентов (65-70%) удается достигнуть прекращения приступов или значительного уменьшения их частоты. Однако, около 30% составляют случаи эпилепсии, плохо поддающиеся терапии. Сохранение значительной доли резистентных к лечению эпилепсий требует дальнейшее изучение этого заболевания, совершенствование методов диагностики и лечения.
Лечение пациента с эпилепсией – сложный и длительный процесс, основной принцип которого можно сформулировать как стремление к достижению максимальной эффективности (сведение эпилептических приступов к минимуму или их прекращение) и максимально хорошей переносимости терапии (минимум побочных эффектов). Однако очень многое в лечении эпилепсии зависит от эффективного сотрудничества врача и пациента и членов семьи пациента, от правильного выполнения врачебных назначений, соблюдения режима, положительного настроя на излечение.